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sante - Page 24

  • Nouvelle liste 2016 de 74 médicaments plus dangereux qu'utiles selon Prescrire

    9 médicaments neurologiques à éviter selon Prescrire

    (SEP, migraine, Alzheimer, Parkinson)

    La revue Prescrire a mis à jour, dans son numéro de février, sa liste "des médicaments à écarter des soins et à remplacer par de meilleures options car leur balance bénéfices-risques est défavorable dans toutes leurs utilisations".

    Neuf médicaments utilisés en neurologie, pour le traitement de la sclérose en plaques, de la migraine, de la maladie d'Alzheimer et de la maladie de Parkinson, figurent dans cette liste de 74 médicaments jugés plus dangereux qu'utiles.

    Pour la quatrième année consécutive, la revue Prescrire a actualisé, dans son numéro de février, sa liste « des médicaments à écarter des soins et à remplacer par de meilleures options car leur balance bénéfices-risques est défavorable dans toutes leurs utilisations ».

    Même "en situation d'impasse thérapeutique dans une maladie grave", souligne la revue, " il n'est pas justifié d'exposer les patients à des risques graves, quand l'efficacité clinique n'est pas démontrée. Une utilisation de ces médicaments peut être acceptable dans le cadre d'une recherche clinique, à condition d'informer les patients des inconnues sur la balance bénéfices-risques".

    "Dans les autres cas, mieux vaut se concentrer sur des soins utiles pour aider le patient à supporter l'absence d'option capable de changer le pronostic, ou de préserver une qualité de vie acceptable au-delà de l'effet placebo".

    Le bilan 2016 porte sur les médicaments analysés dans la revue de 2010 à 2015. Notablement, « cette année, des antidépresseurs et un anti-inflammatoire couramment utilisés ont été ajoutés à cette liste : le citalopram (Seropram ou autre), l'escitalopram (Seroplex ou autre) et le diclofénac (Voltarène ou autre), en raison de risques cardiaques plus importants qu'avec d'autres médicaments semblables. »

    Le bilan recense 74 "cas flagrants de médicaments plus dangereux qu'utiles":

    Cancérologie

    • Le catumaxomab (Removab)
    • Le défibrotide (Defitelio)
    • Le panitumumab (Vectibix)
    • La trabectédine (Yondelis)
    • Le vandétanib (Caprelsa)
    • La vinflunine (Javlor)

    Cardiologie

    • L’aliskirène (Rasilez), un antihypertenseur inhibiteur de la rénine
    • Le bézafibrate (Befizal), un hypocholestérolémiant (anticholestérol)
    • Le ciprofibrate (Lipanor ou autre), un hypocholestérolémiant
    • Le fénofibrate (Lipanthyl ou autre), un hypocholestérolémiant
    • L’ivabradine (Procoralan), un inhibiteur du courant cardiaque
    • Le nicorandil (Adancor ou autre), un vasodilatateur
    • L’olmésartan (Alteis, Olmetec et associations), un antihypertenseur
    • La trimétazidine (Vastarel ou autre), substance aux propriétés incertaines utilisée dans l’angor

    Dermatologie, allergologie

    • La méquitazine (Primalan), un antihistaminique H1 “sédatif” et “atropinique” dans les allergies
    • L’omalizumab (Xolair)
    • La prométhazine injectable (Phénergan), un antihistaminique H1 dans

    l’urticaire sévère

    • Le tacrolimus dermique (Protopic), un immunodépresseur dans l’eczéma

    atopique

    Diabétologie, nutrition

    Les inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4, alias gliptines) :

    ◦La linagliptine (Trajenta, Jentadueto)

    ◦La saxagliptine (Onglyza, Komboglyze)

    ◦La sitagliptine (Januvia, Xelevia, Janumet, Velmetia)

    ◦La vildagliptine (Galvus, Eucreas)

    • L’orlistat (Xenical ou autre)

    Douleur, Rhumatologie - Antalgie

    • Les coxibs :

    ◦Le célécoxib (Celebrex)

    ◦L’étoricoxib (Arcoxia)

    ◦Le parécoxib (Dynastat)

    • Les AINS suivants :

    ◦L’acéclofénac (Cartrex ou autre)

    ◦Le diclofénac (Voltarène ou autre)

    • Le kétoprofène en gel (Ketum gel ou autre)
    • Le piroxicam (Feldène ou autre)

    Ostéoporose

    • Le dénosumab (Prolia)
    • Le ranélate de strontium (Protelos)

    Arthrose

    • La diacéréine (Art 50 ou autre)
    • La glucosamine (Voltaflex ou autre)

    Divers

    • Le méthocarbamol (Lumirelax), myorelaxant
    • Le thiocolchicoside (Coltramyl ou autre), myorelaxant
    • La pégloticase (Krystexxa)
    • La quinine (Hexaquine, Okimus, Quinine vitamine C Grand)
    • L’association colchicine + poudre d’opium + tiémonium (Colchimax)
    • L’association dexaméthasone + salicylamide + salicylate d’hydroxyéthyle (Percutalgine)
    • L’association prednisolone + salicylate de dipropylène glycol (Cortisal)

    Gastro-entérologie

    • La dompéridone (Motilium ou autre), neuroleptique, traitement des reflux gastro-œsophagiens (Voyez : 231 morts subites injustifiées annuellement en France.)
    • Le dropéridol (Droleptan), neuroleptique, traitement des reflux gastro-œsophagiens
    • Le prucalopride (Resolor), apparenté aux neuroleptiques, traitement de la constipation chronique

    Gynécologie, endocrinologie

    • La tibolone (Livial), stéroïde de synthèse dans le traitement hormonal substitutif de la ménopause

    Hématologie

    • Le fer dextran (Ferrisat)

    Infectiologie

    • La moxifloxacine (Izilox), antibiotique
    • La télithromycine (Ketek), antibiotique

    Neurologie - Maladie d’Alzheimer

    • Le donépézil (Aricept ou autre)
    • La galantamine (Reminyl ou autre)
    • La rivastigmine (Exelon ou autre)
    • La mémantine (Ebixa ou autre)

    Sclérose en plaques

    • Le natalizumab (Tysabri)
    • Le tériflunomide (Aubagio)

    Migraine

    • La flunarizine (Sibelium), neuroleptique
    • L’oxétorone (Nocertone), neuroleptique

     

    Maladie de Parkinson

    • La tolcapone (Tasmar)

    Pneumologie, ORL

    • L’éphédrine, décongestionnant vasoconstricteur
    • La naphazoline, décongestionnant vasoconstricteur
    • L’oxymétazoline, décongestionnant vasoconstricteur
    • La pseudoéphédrine, décongestionnant vasoconstricteur
    • Le tuaminoheptane, décongestionnant vasoconstricteur
    • L’omalizumab (Xolair), anticorps monoclonal (asthme)
    • La pholcodine, opioïde (toux)
    • Le tixocortol (Thiovalone), corticoïde (maux de gorge)

    Psychiatrie, dépendances – Antidépresseurs

    • L’agomélatine (Valdoxan)
    • La duloxétine (Cymbalta)
    • Le citalopram (Seropram ou autre)
    • L’escitalopram (Seroplex ou autre)
    • Le milnacipran (Ixel ou autre)
    • La venlafaxine (Effexor LP ou autre)
    • La tianeptine (Stablon)

    Autres psychotropes

    • La dapoxétine (Priligy), éjaculation précoce
    • L’étifoxine (Stresam), traitement de l’anxiété

    Sevrage tabagique

    • La bupropione (Zyban)
    • La varénicline (Champix)

    Dans un document PDF en accès libre, Prescrire précise, pour chacun de ces médicaments, les raisons de l'évaluation négative et les alternatives préférables.

  • ATTENTION: attentats bientôt en France

    Exclusif. Les services de renseignements se préparent à des attaques terroristes imminentes

    D’après les informations de Valeurs actuelles, la menace terroriste est montée d’un cran ces derniers jours en France. Les services de renseignements se préparent à plusieurs scénarios d’attaques. L’État islamique, qui dispose de plusieurs camps d’entraînement en Europe (notamment dans les Balkans) est en train de former des commandos qui pourraient mener des attentats suicide avec un nouveau mode opératoire provoquant un maximum de dégâts.

    En utilisant des outils numériques à la pointe de la technologie, l’organisation terroriste est aujourd’hui prête à envoyer des convois de véhicules en opération suicide : une première voiture, au blindage renforcé, conduite à distance et chargée d’explosifs aurait pour objectif de faire un maximum de dégâts, suivie d’un second véhicule transportant des djihadistes chargés de tuer le plus grand nombre de civils. Et enfin, un troisième véhicule dont la mission est de “terminer le travail” et de récupérer les commandos.

    Parmi les cibles privilégiées par l’organisation terroriste pour faire ces “bains de sang”, des églises remplies de fidèles le dimanche, des écoles, des centres commerciaux et des lieux touristiques.

    Les services de police et de gendarmerie s’attendent à des attaques multiples, à plusieurs endroits du territoire français au même moment, dont le seul objectif est d’ « essayer de mettre la France à genoux », comme le confie un haut fonctionnaire de la Place Beauvau.

    Autre crainte des services : des opérations de type “cheval de Troie” avec des migrants qui pourraient se servir de leur présence dans des camps en France pour s’organiser, s’entraîner et passer à l’acte en un temps record, au nez et à la barbe de la police et de la gendarmerie.

    Pour cette raison, le ministre de l’intérieur Bernard Cazeneuve a décidé en urgence la création d’antennes du GIGN dans plusieurs villes de province et a renforcé l’organisation et la décentralisation des unités du Raid. Les unités d’élite de la police et de la gendarmerie se préparent à faire face à tout type d’attaque et « s’attendent à l’inattendu », comme l’écrivait il y a quelques jours Europol dans un rapport.

    Déjà hier, de manière inédite, le Raid est intervenu dans le camp de migrants de Grande-Synthe, dans le Nord, où une fusillade a éclaté.

    Ce matin, ce sont six lycées parisiens qui ont été fermés après la réception d’appels anonymes faisant état d’une attaque d’un commando muni « de bombes et de fusils d’assaut kalachnikov pour faire un maximum de victimes. »

    La menace est prise en compte avec la plus grande gravité au plus haut sommet de l’État, qui s’attend au pire.

    Voilà pourquoi, ce matin, en traversant un village, j'ai vu 2 policiers municipaux faire passer les enfants au lieu d'un habituellement.

     

     

     

  • GRAVE DANGER: ZIKA

    Mme Touraine

    Des femmes qui sont en métropole sur le territoire français et qui ont prévu d’aller en Guyane, en Martinique ou dans les territoires d’outre-mer, si elles sont enceintes, je leur recommande de différer leur voyage. Je le dis très fortement. Il y a un enjeu de santé publique“.

    par ailleurs quelques cas autochtones ont été notés en Europe (voyageurs de retour de ces pays )

    AMÉRIQUE

       Barbados

       Bolivia

       Brazil

       Colombia

       Dominican Republic

       Ecuador

       El Salvador

       French Guiana

       Guadeloupe

       Guatemala

       Guyana

       Haiti

       Honduras

       Martinique

       Mexico

       Panama

       Paraguay

       Puerto Rico

       Saint Martin

       Suriname

       U.S. Virgin Islands

       Venezuela

    PACIFIQUE

    Samoa

    AFRIQUE

    Cap vert

    L'OMS dit que la bataille est en train d'être perdue (en même temps, vu que le vecteur est le moustique, ca se comprend)

    http://www.theguardian.com/world/2016/jan/28/zika-virus-colombia-paralysis-disorder-guillain-barre

    COLOMBIE:
    l'article signale une augmentation des cas de Guillain barré ( paralysie qui peut etre générale : en gros, on est tétraplégique.. ca peut durer un an... puis on " guérit" en gardant éventuellement des séquelles par endroit , pour faire simple)
    la grippe peut elle aussi donner des Guillain barré
    un neurologue qui voyait 3 GBS par an, en voit 3/ semaine actuellement
    un certain nombre sont déclarés mais il y en aurait des centaines ( il faut que les " cas remontent", soient colligés par les organismes de santé, mis dans un PC etc.. pour faire des statistiques sérieuses )
    donc il y a une semaine, nous avions 15 Guillain déclarés, on pense qu'ils sont maintenant des centaines (c'est flou, mais l'information officielle viendra plus tard)


      Par ailleurs, on apprends que Zika se serait adapté au moustique du genre Culex, qui est 20 fois plus répandu que l'aedes au brésil, ce qui implique que la maladie se répandra encore plus.

  • ATTENTION: à lire absolument!

    Les scientifiques du Technion d'Israël et en Allemagne ont découvert des preuves que certains aliments transformés endommagent l'intestin et affaiblissent sa résistance à des bactéries, aux toxines et à d'autres éléments hostiles.

    Les chercheurs ont découvert un lien entre les aliments transformés et les maladies auto-immunes. 

    Dans l'agitation du monde d'aujourd'hui, sur les aliments transformés, ce facteur de commodité peut entraîner un prix plus grand que précédemment connu, dit une équipe internationale de chercheurs.

    Dans les résultats publiés récemment, des chercheurs israéliens et allemands ont présenté des preuves que les aliments transformés affaiblissent la résistance de l'intestin aux bactéries, toxines et à d'autres éléments nutritionnels, qui à son tour augmente la probabilité de développer des maladies auto-immunes.

    Les maladies auto-immunes sont dues à une hyperactivité du système immunitaire à l'encontre de substances ou de tissus qui sont normalement présents dans l'organisme. Parmi ces maladies peuvent être cités la sclérose en plaques, le diabète de type 1 , jadis appelé " diabète juvénile " ou " diabète insulino-dépendant ", le lupus, les thyroïdites auto-immunes, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, le syndrome de Goujerot-Sjögren, la maladie de Crohn, etc..

    Professeur Aaron Lerner, de la Faculté de médecine de Technion

    L'étude a été dirigée par le professeur Aaron Lerner, de la Faculté de médecine de Technion et Carmel Medical Center à Haïfa et le Dr Torsten Matthias de l'Institut Aesku-Kipp (Allemagne).

    L'équipe de recherche a examiné les effets des aliments transformés sur les intestins, et sur le développement de maladies auto-immunes; conditions dans lesquelles il y a des dommages de ses propres tissus. Plus de 100 de ces maladies ont été identifiés, y compris le diabète de type 1, la maladie cœliaque, le lupus, la sclérose en plaques, l'hépatite auto-immune et la maladie de Crohn.

    Au cours des dernières décennies, il y a eu une diminution de l'incidence des maladies infectieuses, mais en même temps il y a eu une augmentation de l'incidence des maladies allergiques, le cancer et les maladies auto-immunes“ a déclaré le professeur Lerner.

    Dans leur étude, les chercheurs se sont concentrés sur l'augmentation vertigineuse de l'utilisation des additifs alimentaires industriels visant à améliorer des qualités telles que le goût, l'odeur, la texture et la durée de conservation, et il a été découvert une connexion circonstancielle significative entre l'utilisation accrue d'aliments transformés et l'augmentation de l'incidence des maladies auto-immunes.

    De nombreuses maladies auto-immunes résultent de dommages sur la muqueuse intestinale. Lorsqu'elle fonctionne normalement, elle serre de barrière contre les bactéries, des toxines, des allergènes et des agents cancérigènes, et protège le système immunitaire. Ces dommages, aussi connu comme le leaky gutraquo, entraîne le développement de maladies auto-immunes.

    Les chercheurs ont découvert qu'au moins sept additifs alimentaires communs affaiblissent les intestins:  glucose (sucres), sodium (sel), solvants graisseuses (émulsifiants), des acides organiques, gluten, la transglutaminase microbienne (une enzyme spéciale qui sert de protéine alimentaire-colle et des particules nanométriques.

    "Le contrôle et l'exécution des organismes tels que la FDA supervisent rigoureusement l'industrie pharmaceutique, mais le marché de l'additif alimentaire reste sans surveillance“ a déclaré le professeur Lerner; “Nous espérons que cette étude et des études similaires vont accroître la sensibilisation sur les dangers inhérents à des additifs alimentaires industriels, et sensibiliser à la nécessité d'un contrôle sur eux.

    Les chercheurs conseillent aussi aux patients atteints de maladies auto-immunes, et ceux qui ont des antécédents familiaux de ces maladies, d’éviter les aliments transformés lorsque cela est possible.

    Que sont les aliments transformés? 

    Les aliments transformés sont des aliments qui ont été compromis par l’ajout d’hormones, additifs, conservateurs, de matériel génétique artificiel ou d’autres traitements chimiques ou thermiques qui altèrent ou détruisent les enzymes naturels sains, acides gras, vitamines et minéraux.

    Ce sont des aliments qui ont été transformés:

    -chauffés (traitement des aliments en conserve et séchés

    -usinés (la farine blanche)

    -traités sous pression (le lait)

    -irradiés (herbes, épices, tisanes)

    -contenant des additifs alimentaires (les nouilles, les produits laitiers, les sauces de cuisson).

    Les aliments transformés sont faciles à reconnaître, ils sont presque toujours dans un emballage. L’objectif principal des aliments transformés est de prolonger la durée de vie des aliments ainsi que de pouvoir vendre de plus grandes quantités.

  • Un canular

    Un passage d’une publication d’un think-tank américain, " Capital Research Center":

    "Au printemps dernier, le Dr Johannes Bohannon et une équipe de scientifiques allemands ont découvert que les personnes mises au régime à faible teneur en glucides pourraient perdre du poids plus rapidement si elles mangeaient une barre de chocolat chaque jour. Les rédactions du monde entier ont répondu avec empressement aux conclusions de Bohannon. "Excellentes Nouvelles: le chocolat peut vous aider à perdre du poids "a déclaré le Huffington Post Indes. Le Daily Mail du Royaume-Uni a explosé dans un titre. "Passez l’œuf de Pâques! Une nouvelle étude révèle que la consommation de chocolat ne va pas affecter votre indice de masse corporelle … et peut même vous aider à perdre du poids“! Aux États-Unis, Modern Healthcare a conseillé : " Un régime amaigrissant ? Ne pas oublier le chocolat".

    Le rapport a fait le tour du monde, avec la nouvelle de cette découverte sucrée sautant d’internet dans les médias écrits et la télévision. Le journal au plus fort tirage d’Europe, Bild, a obtenu dans l’action, la publication d’un rapport intitulé "Maigrir par le chocolat“! Les journalistes et les lecteurs sont passés au-dessus des détails trop-beaux-pour-être-vrais de la découverte et ont dévoré le gros de l’histoire.

    Comme vous l’aurez deviné, la recherche de Bohannon était un canular. Le chocolat n’est pas la clé de la perte de poids. L’étude de santé a été fabriquée ; elle était un test de l’hypothèse que les scientifiques et les journalistes détectent rarement une science camelote.

    Personne n’a vu la tromperie. "Notre objectif n’était pas de montrer que les journalistes pourraient être trompés par les faussaires, mais plutôt que les scientifiques eux-mêmes, dans ce domaine et d’autres domaines, font les types d’erreurs que nous avons faites intentionnellement", a déclaré Bohannon, un journaliste dont le vrai prénom est John et qui est titulaire d’un doctorat en biologie moléculaire.

    "L’ensemble de ce domaine de la science est devenu corrompu par l’existence de normes [de qualité] vraiment pauvres entre les scientifiques et les journalistes“. Il expliqua au Washington Examiner que son intérêt pour le projet est né de son expérience personnelle: une publication qui avait laissé les reins de sa mère gravement endommagés. Bohannon commença à se demander combien d’autres études auraient échappé à une surveillance appropriée. Jusqu’à quel point est-il facile de faire progresser de la science camelote sur le marché des idées?

    Un journaliste de la télévision allemande nommé Peter Onneken l’avait approché avec le moyen de le savoir. "Il y a des gens intelligents ici-bas qui se font berner par ce genre de choses parce qu’ils pensent que les scientifiques savent ce qu’ils font", déclara-t-il. Opérant sous une fausse organisation appelée l’Institut de l’alimentation et de la santé (Institute of Diet and Health), Bohannon et ses collaborateurs contactèrent des vrais cobayes humains et réalisèrent des tests, mais, quand ils ont publié les résultats, ils ont falsifié délibérément certaines de leurs données. Omettant des détails cruciaux, ils rédigèrent des communiqués de presse habiles et convaincants, mais faux, et attendirent pour voir combien dans les médias remarqueraient les anomalies.

    Personne ne le fit. "Pas une seule personne n’a revérifié nos recherches, dit-il. Personne n’a cherché l’avis d’experts indépendants. Personne ne lui a posé des questions sur d’éventuelles inexactitudes dans son travail. Je suis choqué par la gravité de ce type de comportement".

     

  • VIH: plus d’un tiers des migrants infectés après leur arrivée en France

    35 à 49 % des migrants séropositifs sont infectés par le VIH après être arrivés en France. C’est la conclusion d’une étude menée auprès de 880 personnes originaires d’Afrique.

    VIH: plus d’un tiers des migrants infectés après leur arrivée en France

    L’estimation est alarmante. Plus d’un tiers des migrants qui vivent avec le VIH en France ont été infectés après leur arrivée dans le pays. C’est la fourchette basse d’une étude menée par l’Agence nationale de recherche sur le sida (ANRS) et publiée dans le Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire (BEH) de l’Institut de Veille Sanitaire (InVS).

    888 personnes ont accepté d’être suivies dans le cadre de ces travaux. Elles sont originaires de Côte d’Ivoire, du Mali, de la République Démocratique du Congo… Si les profils se distinguent par leur variété, les participants sont relativement jeunes. Leur âge médian est de 28 ans pour les femmes, 30 ans pour les hommes.

    Malgré ces différences apparentes, 35 à 49 % des migrants qui sont infectés par le VIH l'ont été après leur arrivée sur le territoire français. Une estimation qui confirme les résultats de travaux menés auparavant. Les hommes sont davantage touchés que les femmes. " Ce résultat est cohérent avec l’épidémiologie du VIH en Afrique, qui touche davantage les femmes que les hommes et à un âge plus précoce, analysent les auteurs. Étant donné que les femmes et les hommes sont arrivés sensiblement au même âge en France (30 et 28 ans en médiane, respectivement, dans notre échantillon), les femmes ont une plus grande probabilité d’avoir été déjà infectées par le VIH lorsqu’elles arrivent en Europe“.

    Les hommes ayant des comportements plus risqués, ce décalage pourrait s’expliquer. La probabilité est d’autant plus élevée s’ils ont migré à un jeune âge ou s’ils sont présents depuis longtemps dans l’Hexagone. Cette conclusion rend d’autant plus important le développement de la prévention et du dépistage au sein de ces populations isolées. L’utilisation des TROD (tests rapides à orientation diagnostique) et des autotests en milieu communautaire et associatif doit le permettre. Une activité en progression, à en croire une autre étude publiée dans le BEH: le nombre de TROD réalisés depuis 2012 a quasiment doublé.

    Article ici